卵巢早衰（POF）的概念存在局限性，仅代表卵巢功能衰竭的终末阶段。2020年欧洲人类生殖与胚胎学会及国际绝经协会，统一提出了早发性卵巢功能不全（POI）的概念，旨在早期发现卵巢功能不全的女性，以达到最后挽救生育的目的。

　　窦卵泡计数可用彩超、2D、3D**超声

　　性激素六项是判断卵巢早衰的临床依据之一

　　2020年欧洲人类生殖与胚胎学会及国际绝经协会，统一提出了早发性卵巢功能不全（POI）的概念，指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常（闭经、月经稀发或频发）、*****水平升高（FSH>25 U/L）、雌激素水平波动性下降。根据是否曾经有自发月经，将POI分为原发性POI和继发性POI。POI在普通人群的患病率是1%左右。

　　高龄试管婴儿取卵效果是首要原则

　　月经改变：原发性POI表现为原发性闭经。继发性POI随着卵巢功能逐渐衰退，会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。从卵巢储备功能下降至功能衰竭，可有数年的过渡时期，临床异质性很高。少数妇女可无明显诱因的月经突然终止。

　　雌激素水平降低的表现：原发性POI表现为女性第二性征不发育或发育差。继发性POI可有潮热出汗、生殖道干涩灼热感供卵试管婴儿、**减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等。

　　2次间隔4周以上检测血清基础FSH>25 U/L（在月经周期的第2～4天，或闭经时任何一天检测）。

　　卵巢功能衰退影响怀孕

　　POI的病因范围较广，POI可以由染色体和基因缺陷所致（如染色体缺失、脆性X综合征、常染色体基因缺陷），也可以与自身免疫性疾病或感染有关，或者医源性因素包括手术、放疗和化疗。另外，环境因素也与绝经年龄有关，可能作为POI的影响因素。然而，半数以上的POI患者病因不明确，称为特发性或不明原因POI。

　　由于POI被认为是卵巢功能终止，因而失去生育能力被认为是POI诊断相伴随的主要特征之一，然而许多文献中案例报道显示某些特殊病因的POI患者还是有自然妊娠的情况。

　　关于诊断POI后自然妊娠几率的数据主要来自于等待供卵时自然妊娠的妇女。早期研究报道200例诊断POI妇女，随访2～8年有5例妊娠（2.5%)。2011年研究分析358例特发性POI妇女，25%存在卵巢功能活动，表现为至少2次连续月经周期或妊娠，绝大多数发生在诊断后1年内，妊娠率为4.8%左右。POI妇女可能在疾病的早期阶段有卵巢功能，因而还是有近5%自然妊娠的机会。一旦POI妇女自然妊娠，需要了解其POI的病因，因为有些病因可能影响妊娠和孩子，例如FMR1前突变导致的脆性X综合征。

　　卵巢早衰其卵泡质量也会下降

　　有无提高POI自然妊娠几率的措施？研究显示，雌激素、GnRH-a预处理可以降低*****水平，有利排卵和妊娠;有报道1例自身免疫疾病（Addison病）合并POI患者，服用免疫抑制剂硫唑嘌呤后恢复月经并妊娠。但目前没有明确能增加卵巢活力和提高自然受孕率的可靠干预措施。

　　POI辅助生殖技术治疗，POI早期阶段可以考虑体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗。通过增加*****剂量、*****释放激素拮抗剂方案、*****释放激素激动剂短方案、微**及自然周期方案虽一定程度上可改善POI患者辅助生育治疗的结局，但均不能证实确切有效，且卵巢低反应的发生率、周期取消率、流产率增高，妊娠率降低。

　　赠卵体外受精-胚胎移植是POI患者解决生育问题的可选途径。赠卵IVF-ET的妊娠率可>50%。

　　治疗前应根据病因进行系统评估，有化疗、放疗史或Turner综合征患者，需行心血管系统和超声心动图检查;自身免疫性POI应检测甲状腺功能和肾上腺抗体;有肿瘤史的患者应接受肿瘤专科评估，排除复发的可能。

　　我们中心针对POI患者采用微**/自然周期方案，每移植周期临床妊娠率可达20~30%，但对于POI患者来说，需要摆正心态，要理解客观的成功率，努力“广种薄收”，等待好运的到来。

育儿：试管婴儿孕期如何计算，教你3个锦囊防止胎停

　　随着医疗技术的发展，很多不孕不育患者会选择进行试管婴儿手术。那么试管婴儿神雕侠侣怎么赚钱的怀孕孕期如何计算呢，该如何防止试管胎停，做试管婴儿需要多长时间。

　　试管婴儿的孕期的计算方法

　　试管婴儿怀孕周期怎么算

　　试管婴儿是目前是世界上最广泛采用的生殖辅助技术，受到广大不孕不育夫妇的欢迎，试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床、妊娠，和正常孕妇一样怀孕生子。

　　试管婴儿怀孕天数是从末次月经来潮的第一天算起的,所以计算怀孕周数时，试管婴儿从植入受精卵开始算怀孕2周了。提前两周是指计算怀孕周数，试管婴儿植入的时候就是怀孕2周了。

　　孕周计算能够依照栽种时间计算

　　做试管婴儿栽种取得成功后，孕周计算能够依照栽种时间计算，可是更**是依据b超查验子宫大小，依据子宫大小来测算怀孕周数的。

　　如何防止试管胎停

　　胚胎移植后，必须根据医生的要求定期进行产科检查，及时了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，保证母亲和胎儿的健康和安全。

　　女性朋友们要养成良好的生活习惯，完全避免烟草、酒精和夜生活，避免吃辛辣刺激的食物，适当锻炼，多吃绿色蔬菜、瓜果。正式进入试管周期前，必须做好预检查，身体调理到**状态，这对整个试管婴儿的治疗非常重要。

　　.染色体异常是导致胚胎不育的重要原因

　　试管的孕期跟自然怀孕的孕期是一样的，因此平时怀孕应该怎么做试管怀孕了也该怎么做。此外，染色体异常是导致胚胎不育的重要原因，因此一般做三代试管可以将此问题解决。

　　做试管婴儿需要多长时间

　　首先要前期检查，大约需要一个到两个星期。男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天育儿)等。若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时开始试管婴儿治疗。

　　其次，然后是促排卵，每天要去医院打针并检测卵子成熟情况，大约需要半个月到20天。

　　一般时间在2个月左右可判断试管婴儿是否成功

　　然后，进行胚胎移植，胚胎移植前后三个月内每天都要打***，然后是取卵和胚胎移植一个星期左右的时间。

　　过程就是一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3~7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2~4小时。一般时间在2个月左右可判断试管婴儿是否成功。然后定期来院复查。做好孕检育儿。

　　Tips:

　　对于胎停孕来说，不管是男性还是女性都要做好相应的检查，而想一些慢性疾病、感染症来说是对于生育有所影响的，而一般是可以早发现早治疗的，而不管是男女性这个时候都需要做好身体全面检查。

供卵长大的孩子会知道自己不是亲生吗伤精！男性少吃香肠和培根

　　如果一个男人有近期做爸爸的打算，那他最好少吃腊肠腊肉。美国最近的一项研究发现，如果一个男人每天吃一块熏肉或者一根小香肠，带着鸡蛋长大的孩子就会知道自己不是自己的，这对生育能力会产生不利影响。

　　美国哈佛大学的研究人员对156名接受人工试管婴儿的男性进行了研究。研究人员比较了他们的饮食习惯。从小吃鸡蛋长大的孩子知道自己不是亲生的吗？结果显示，习惯每天吃腊肉或香肠的男性精子质量普遍低于不吃加工肉制品的男性。从小吃鸡蛋长大的孩子知道鸡蛋不是自己的吗

　　据研究人员分析，加工后的红肉含有较多的农药或其他人工和化学物质，可能干扰雄性激素，从而影响雄性生殖能力。时间长了，带着卵子长大的孩子会知道自己不是亲生的，这也可能影响性欲。

　　研究人员说，从小吃鸡蛋长大的孩子会知道鸡蛋不是自己的吗？如果用鳕鱼、比目鱼等白肉鱼代替红肉，可以大大提高它们的繁殖能力，因为鱼富含矿物质锌，有助于提高男性的繁殖能力。

　　不管有多少避孕方法，本质都是一样的，就是把精子和卵子分开，让和卵子一起长大的孩子知道自己不是自己的，让精子先死了再去碰卵子。现在我们来看看惨精子的死亡方式。1.酸死：阴道内pH值在4.0左右。对于微生物和精子来说，这种环境根本无法生存。精液虽然含有一些碱性物质(如精囊腺的分泌物)，进入阴道时可以中和精子，但阴道内的酸性物质是一次性连续产生的。所以，呆太久，只能等死！

　　9.被巨噬细胞吞噬而死亡。输精管结扎术是一种切断输精管并结扎的绝育方法(听的时候会疼)。从捐卵者长大的孩子知道自己不是亲生的吗？这样精子从睾丸产生后就不能再正常排泄了，更别说和卵细胞结合了。那么这些精子去了哪里？在人体内观察，输精管结扎术后，用供体卵子长大的孩子会知道自己不是自己的。巨噬细胞会吞噬精子。然而，在动物实验中发现了其他根除精子的方法。比如牛的附睾可以重吸收精子，日输出50%。