培养箱就像妈妈的子宫一样呵护着胚胎宝宝成长。 （资料图片）
　　小巧精致的胶囊式公寓EC9。 （资料图片）
　　胚胎宝宝在体外培育3天至5天后，就可移植回妈妈子宫成长发育。 （资料图片）
　　对于许多不孕不育夫妇来说，通过试管婴儿技术拥有健康宝宝是一大福音。一直以来，孕育试管婴儿的场所充满着神秘色彩，让人们心生好奇。经济日报记者带您一探我国在该领域最为先进的胚胎实验室之一，揭开高科技背后的神秘面纱。
　　试管婴儿技术已发展多年。去年，我国首位试管婴儿在她31岁时顺利生子，证明了这项技术已十分成熟。所谓试管婴儿，是体外受精——胚胎移植技术的俗称，是将配子（精子、卵子）取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。该技术曾引发世界科学界轰动。人们难免心生好奇——在那层层大门后面的秘密空间里，胚胎宝宝们到底经历了什么？
　　“在前期体外受精之后，我们给胚胎建了一所豪华房子——胚胎实验室里的培养箱。它就像妈妈的子宫一样温暖、安全、营养充足，连灯光都模仿妈妈身体内的感觉，精心呵护着胚胎宝宝发育成熟。”广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）生殖医学中心主任欧湘红向记者介绍说。
　　需要格外注意的是，培养中的胚胎宝宝非常脆弱，体外操作不当很容易造成损伤。为保持高而稳定的试管婴儿成功率，省二医严密的胚胎实验室发挥了关键作用。这一实验室为宝宝们准备了最高级、最稳定的高档二氧化碳培养箱，为配子与胚胎提供相对稳定的体外生存、生长环境。例如稳定的温度（37℃）、CO2水平（6%）等，让胚胎在体外享受着与母体内一样的生活环境。
　　在一系列高科技助力下，省二医最大程度地保证了“房子”的安全可靠。其中，最硬核的科技是他们创新研发建立的广东省首个、全国第二个胚胎实验室无纸化实时管控系统。它相当于一个贴心“实时智能管家”，帮助准爸妈照看配子与胚胎居住的新家。
　　想知道珍贵的配子与胚胎进入这所“房子”之后，经历了怎样的神秘之旅吗？让我们跟着胚胎宝宝一起探秘吧。
　　防止错配，合成“对的”胚胎宝宝
　　准爸妈们的精子与卵子取出后，被送入洁净无菌的胚胎实验室，在培养皿中开始了浪漫的集体约会。只有那些外表出众、身强体壮的精子才能获得卵子的青睐，然后自由结合发育成胚胎宝宝。
　　从前，准爸妈们的姓名仅能人工手写在培养皿上。但是，在胚胎实验室的暗光下，胚胎学家需要花费较长时间才能辨认出这些手写体。现在，省二医胚胎实验室将每一位准爸妈的信息录入电脑系统，只要批量打印带有双方姓名与病历号的电子标签，将其贴在培养皿与试管上即可。这一系统会实时记录与核对每个操作步骤，把相关数据直接生成一份病历，大大降低了差错率。
　　开展人工配对时，一旦胚胎学家拿错了精子与卵子样本，系统就会发出“滴滴滴”的警报声，提醒再次核对信息，防止错配。这样一来，就可以保证精子与卵子在约会时遇到“对的”那个他/她，结合成“对的”胚胎宝宝。
　　全程陪护，全靠“实时智能管家”
　　精卵结合后，一个新生命就开始了孕育旅程。要知道，胚胎宝宝可不是在试管中长大的，而是睡在像大床一样的单独培养皿中，放置于“豪华”培养箱内。这里就像妈妈的子宫一样安全舒适，湿度、压力、空气质量等均要经过反复确认，就连灯光都是模仿妈妈子宫内的感觉，保持昏暗。
　　在胚胎成熟过程中，“实时智能管家”——胚胎实验室无纸化实时管控系统全程在线，陪护着胚胎宝宝。它可以开展样品智能化识别，实现全流程无纸化，科学严谨地培育高质量胚胎宝宝，大大解放了胚胎学家的双手。它还采用电子标签识别准爸妈的信息，通过一体机实时监控配子与胚胎宝宝的情况，整个流程清晰可控。
　　省二医生殖医学中心实验室助理研究员李森博士表示，胚胎学家、临床医生、护士均可通过系统完成沟通反馈，全程不会出现一张纸片，节省了不少沟通成本，且便于复核与溯源查看。
　　在精心呵护下，胚胎宝宝培育3天至5天后，就可以移植回妈妈的子宫里，像自然受孕的胚胎宝宝一样成长发育了。
　　但有些时候，因为妈妈身体原因，或者胚胎宝宝数量较多，剩下的“兄弟姐妹”就要一起被送进液氮罐，在零下196℃状态里冷冻起来，就像冬眠一样睡个大觉，等到合适时机再被唤醒，重新回到妈妈的子宫里。
　　那么，该如何保证这些胚胎宝宝的安全呢？
　　省二医为降低人员操作风险，创新性地给每个储存液氮罐加了一道硬核智能锁，并可以实时监控液氮罐内的温度，小心翼翼保护胚胎宝宝的睡眠环境。
　　每当需要取出胚胎宝宝，胚胎学家就要通过双人指纹认证，才能解锁液氮罐，确保胚胎宝宝入库与出库安全性。如果液氮罐温度达到警戒值，系统会即时通知实验室值班人员，以便尽快实时查看胚胎宝宝状态。
　　“天眼”全覆盖，胚胎宝宝免受伤
　　如果有人想偷走胚胎宝宝怎么办？别担心，实验室设置了双人指纹门禁系统，任何人都不能单独进入实验室。
　　由于每位妈妈体质不同，省二医生殖医学中心为得到最优质胚胎宝宝，还制定了个体化取卵方案——除了常规在白天取卵，也可以在夜晚或者其他非工作时间操作。如果有胚胎学家在夜晚将卵子送进实验室，门禁系统会短信提醒科室负责人，以保障各个时段实验室安全运行。
　　更为严密的是，实验室每个角落都有“天眼”，可帮准爸妈们“看管”配子和胚胎。甚至在每个操作位点上，都埋藏着“眼线”。如此，胚胎学家能追溯分析每个操作步骤，胚胎宝宝的质量也更有保证了。
　　有人会担心，培育胚胎宝宝的房子这么重要，万一断电了怎么办？放心，当胚胎学家不在实验室时，24小时不间断监控报警系统会轮班值守。省二医生殖医学中心的每一台培养箱除了自带报警系统外，还安装了远程报警系统，为每个胚胎宝宝提供VIP待遇。胚胎学家仅需在手机装上APP，就可以远程监控胚胎宝宝情况，查看室内温湿度、培养箱气体和温度、实验室断电、液氮罐温度等，保证这些指标均保持在一定标准范围内。
　　一旦胚胎宝宝在房子里感受到异常变化，系统会及时报警并打电话给有关人员火速处理。当遇上特殊原因断电时，所有贵重仪器，当然包括所有培养箱会自动启动UPS电源，至少可以保证几个小时连续供电。
　　培育胚胎宝宝的过程，既充满神秘又时刻洋溢着新生命的希望。省二医生殖医学中心团队深知，只有严格控制质量，才能保证稳定而高水平的成功率。因此，他们开展了一系列近乎苛刻的安全保障措施，以避免胚胎宝宝受到体外环境伤害，确保绝对安全。
　　“我们创新研发的胚胎实验室无纸化实时管控系统，以及一系列看似神秘的高科技，不仅提高了试管婴儿成功率，还提高了实验室工作管理效率，可谓一举两得。”省二医生殖医学中心实验室负责人蒋满喜博士说。（记者 郑 杨 通讯员 黄怡辛）
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　　它含有卵泡刺激素和黄体天生素，首要有卵泡刺激素影响，而黄体天生素影响不大。它能鼓吹卵泡成熟并渗透雌激素。假使垂体和卵巢有必定的效力，雌激素的正反应影响可能通过垂体渗透足够的黄体天生素间接诱导排卵。
　　假使垂体效力低下，须要增添绒毛膜促性腺激原来诱导排卵和支持黄体效力。
　　促排卵针
　　拼音名称：鸟形素
　　英文名：Menotropins
　　页码。2000版，第2 -321局限
　　本品是从绝经后妇女尿液中提取的促性腺激素，首要含有卵泡刺激素和黄体天生素。美国直营月子中心排名卵泡刺激素的效价不应低于40单元/1毫克，黄体天生素效价与卵泡刺激素效价的比值约为1。积储手腕：保全正在阴凉干燥处，密封
　　本品为白色或淡黄色粉末，可溶于水。
　　依照效价测定手腕，测定结果应使未成年雌性大鼠卵巢增大，并使未成年雄性大鼠精囊和前线腺增重。
　　将本品干燥后取出，放入五氧化二磷干燥器中，减压干燥4小时。重量牺牲不得进步5.0%绒毛膜(附录1)。
　　取本品，参加氯化钠打针液制成每1毫升含100单元(以卵泡刺激素效价为基准)的溶液，美国直营月子中心排名依法查验(附录 C)，静脉打针给药，应切合法则。
　　取本品，参加打针用无菌水，制成每1毫升含5单元(基于卵泡刺激素效价)的溶液，并依法查验(附录 D)。剂量为每公斤兔体重1毫升，应切合法则。
　　依照卵泡刺激素生物测定(附录M)，应知足请求，结果应为记号量的80% ~ 125%。
　　依照促黄体天生素生物测定法(附录N)，应切合法则，测定结果应为标示量的80% ~ 125%。
　　保全正在阴凉、密封、阴凉的地方。积储温度不得进步20。
　　促性腺激素缺乏症的增加。尿激肽由75个单元的卵泡成熟激素和75个单元的黄体天生激素构成。卵泡成熟激素能刺激卵泡孕育和成熟，黄体天生素能刺激排卵和黄体期发育。然而，乌洛托品中所含的促黄体激素亏损以使黄体发育，所以其首要效力是鼓吹卵泡发育，为排卵盘算成熟卵泡，并每每赐与绒毛膜促性腺激素以刺激排卵。该产物还刺激男性精子天生。指示
　　疗养无排卵的垂体效力低下患者可使卵泡发育，与绒毛膜促性腺激素团结应用可鼓吹排卵效力克复和受孕，但对原发性卵巢效力衰竭无效。
　　疗养男性原发性或继发性性腺效力减退，刺激精子爆发。
　　打针用尿激肽(1)每单元含FSH75单元和LH75单元(2)每单元含FSH75单元(尿卵泡刺激素)肌肉打针，从每天75-150毫克起首，一连7-12天，然后正在雌激素秤谌填充后肌肉打针绒毛膜促性腺激素(5天每天1000单元，或3000单元一次)。
　　用于精子缺乏症，每周200-1200单元，分三次打针，总量为3200-12000单元。过量会导致卵巢太过刺激归纳征、卵巢增大、卵巢囊肿决裂、众胎受孕和流产。
　　动力学：本品可通过肌肉打针招揽，血药浓度峰值时期为4 ~ 6小时。给药后，血清雌二醇正在18小时到达峰值，并填充88%。静脉打针150邦际单元后，该药物的Cmax为24邦际单元/升，正在15分钟到达峰值，并消散为双相，首要由肾脏渗透，但没有母乳渗透的报道。
　　1.成人诱导排卵：正在停药出血或月经第3 ~ 5天，贯串7天每天肌肉打针2粒胶囊(包含FSH75单元和LH75单元，用氯化钠打针液消融成1 ~ 2毫升)，同时用b超监测卵泡转变，当卵泡到达20毫米，尿雌激素到达10
　　假使尿雌激素正在24小时内进步200微克，则不应再次应用绒毛膜促性腺激素以避免太过刺激。美国直营月子中心排名如仍无排卵，可正在b超或尿雌激素监测下填充至每天3 ~ 4次打针，大都患者疗程正在10天以内。假使只应用卵泡刺激素，剂量为150单元，每天肌肉打针一次。
　　2.为了疗养刺激精子爆发的男性性腺性能减退，每周三次肌肉打针FSH75或50单元和LH75或150单元。有报道称本品与绒毛膜促性腺激素团结疗养后产生死产和受孕天资性异常，但尚未证据与本品有直接干系。本品不是疗养无排卵的促排卵药物的。比如，美国直营月子中心排名美国直营月子中心排名假使其他促排卵药物(包含****)无效，那些因性腺效力减退而导致卵巢无排卵的患者可能拔取，剂量应依照每局部的临床反映确定。
　　本品疗养时，24小时内卵泡直径大于20毫米，美国直营月子中心排名雌激素含量为100 ~ 150微克，可打针绒毛膜促性腺激素。假使进步上述目标，将导致卵巢太过刺激，应阻止。假使你有卵巢囊肿或卵巢增大，你不应当应用这个产物，由于它恐怕会持续填充。
　　1.每天丈量根源体温有助于通晓卵巢排卵；
　　2.雌激素渗透量的测定：应用本品一周后，每天留尿或取血测雌激素，仅正在雌激素顶峰后24小时应用促羊绒激素。假使雌激素值过高，不宜赐与豪爽的绒毛膜促性腺激素，免得对卵巢形成太过刺激；
　　3.宫颈粘液查验有助于通晓卵泡的成熟或是否排卵；
　　4.乙型六氯环己烷免疫试验检测早孕；看待黄体天生素值高的患者，如众囊卵巢归纳征，应应用仅含卵泡刺激素75单元的促性腺激素。
　　1.当用这种产物刺激排卵时，众个卵泡凡是同时发育，众胎受孕率高，所以未成熟的再生儿更常睹。常睹的不良反映包含卵巢太过刺激归纳征(OHSS)，轻度病例有胃和盆腔胀满或疾苦、腹痛、腹胀、恶心、吐逆、腹泻等症状黄体，应顷刻停药。轻度卵巢增大较为常睹，可正在7 ~ 10天内驱除。腹水和胸腔积液恐怕产生正在中度和重度OHSS。卵巢直径增大到10厘米应当住院疗养，以避免弗成逆的电解质纷乱乃至断命。
　　2.假使刺激后卵巢猝然增大，众个卵泡的发育会陪同卵巢改变或卵巢囊肿决裂，乃至腹腔积血。普通来说，打针绒毛膜促性腺激素鼓吹排卵后3 ~ 10天症状恐怕恶化。应用该产物凡是会填充动脉栓塞的危急。有些患者恐怕有腹水、胸腔积液、动脉血栓栓塞和发烧。
　　助孕
　　3.卵巢增大和卵泡囊泡决裂导致卵巢太过刺激归纳征，如积血、疾苦、腹水、肋膜反映、少尿、低血压，偶然尚有众胎、男性和女性乳房。
　　应禁止下列景况：由来不明的非常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、促排卵时间肾上腺效力不全和甲状腺效力不全。下列景况应留意应用：哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾效力不全、垂体肥大或肿瘤。卵巢效力不全、众囊卵巢、颅内病变、甲状腺效力减退和肾上腺皮质效力贫困不应应用。对这种药物过敏的病人，生殖道剖解非常，助孕病和脑垂体疾病。看待有颅内毁伤、肾上腺皮质效力贫困、众囊卵巢或斯坦-利文塔尔归纳征的患者，应留意应用。用药前应确认卵巢无太过肿大和疾苦，如血液中雌二醇进步1500pg/mL，或尿液中总雌激素进步150g/24小时，所以不举荐应用该药。
　　1、实行一共的盆腔查验，以通晓卵巢的巨细，特别是从雌激素浓度起首上升，每天都要查验，直到起码2周后参加羊绒刺激激素；
　　2.每天丈量根源体温有助于通晓卵巢排卵景况。
　　3.宫颈粘液查验有助于通晓宫颈粘液的成熟度
　　很难说诱导排卵针的胜利率是众少，由于它确实填充了助孕，的时机，但它也取决于精子的试管流程行为和数目。临床上，看待患有排卵贫困的女性患者，咱们将应用促排卵针来助助女性排卵。其余，看待很众女性不孕症患者，咱们还将应用促排卵针来鼓吹排卵，使女性正在疗养周期内出现众个成熟卵子，助助女性受孕。
捐卵女性 试管代妈浙江开展专项整治 打击买卖精子卵子、等行为

　　中新网杭州8月11日电(张玉环张玉元)11日，记者获悉，浙江省卫生健康委联合有关部门近日发布《非法应用人类辅助生殖技术等违法犯罪行为专项整治工作方案》(以下简称《方案》)，严厉打击买卖精子、卵子、代孕、伪造和买卖出生医学证明等违法犯罪活动。捐卵母试管
　　为进一步保障人民群众合法权益，维护人民群众身体健康和生命安全，浙江省卫生健康委会同有关部门，于7月至12月对非法应用人类辅助生殖技术等违法犯罪行为开展专项整治工作。
　　《方案》提出，全省将通过开展半年专项整治，规范人类辅助生殖技术应用，严厉打击买卖精子、买卖卵子、代孕、伪造和买卖出生医学证明等违法犯罪行为；建立健全长效工作机制，加强部门联动和信息交流，创新监督手段，严格执法监督，加强行政执法与司法双向衔接，形成系统治理、法治治理、综合治理新格局，维护正常社会秩序和安全稳定发展环境。
　　其中，为全面排查人类辅助生殖技术应用情况，全省将督促医疗机构落实主体责任，开展自查自纠，不得擅自开展人类辅助生殖技术应用；经批准的医疗机构依法实施人类辅助生殖技术。任何机构和个人不得实施或者参与买卖精子、买卖卵子、代孕等任何形式的违法活动。试管捐卵妇女不得出具虚假出生医学证明，试管捐卵妇女不得买卖出生医学证明。
　　同时，浙江要求规范发布人类辅助生殖技术应用广告。《方案》指出，人类辅助生殖技术应用广告是医疗广告。发布前，广告应由卫生行政部门按《广告法》 《医疗广告管理办法》的规定进行审查，合格的广告应发送至《医疗广告审查证明》并抄送同级市场监督管理部门；未取得《医疗广告审查证明》不得发布医疗广告。
　　整改期间，全省还将严查非法应用人类辅助生殖技术等违法犯罪行为，将从机构管理、严查无证、清理不良信息、衔接执行四个方面实施，依法查处违法行为，并将犯罪移交司法机关追究刑事责任。
　　根据《方案》，整治工作从2021年7月至2021年12月分三个阶段进行。7月开始规划部署，8-10月进行集中整治，11-12月进行巩固提升。全省各地区、各有关部门将分析存在的问题，研究提出进一步加强人类辅助生殖技术管理的措施，促进行业规范安全发展。(结束)